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在试管婴儿接诊过程中，我们的医生经常会听到患者提出这样的问题，每当医生说“不”时，很多人就对此提出了自己的疑问，“为什么不可以？移植胚胎时，你给我放男宝宝的胚胎不就行了吗？

随着二胎政策的开放，越来越多家庭选择生育二孩，但是，很多人都希望能够凑成一个”好“字，随之而来的性别选择就成为不少家庭希望能通过试管婴儿助孕来解决的问题。那么，在人类辅助生殖技术中，性别选择是否能够实现呢？

技术上已实现性别选择：胚胎植入前遗传基因诊断

胚胎植入前遗传基因诊断，简称PGD，也被称为”第三代试管婴儿“，是在试管婴儿治疗周期中用来确定胚胎的基因是否异常。基因诊断还可以用来帮助鉴别胚胎性别。

既然如此，那能不能直接做三代试管选择一枚男宝宝胚胎移植呢？答案是不能。首先，国家法律严令禁止非医学需要的性别鉴定和选择。只有当出生的女孩或男孩一定会患某种疾病时，性别选择才会被允许。其次，三代试管不是想做就可以做，它有严格的适应症，而且花费也高于一代、二代试管。

每次怀孕都有50%机会是男性和50%机会是女性。随着辅助生殖技术的发展，技术上已经能实现性别筛选，但是在我国是受法律限制的，需要符合严格的适应证才能实施PGD选择子代性别，从而减少遗传疾病的发生。

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做试管婴儿可以选择*别吗

专家介绍，通常医院做试管婴儿一般来说，并不能确定是男孩子还是女孩子，做第三代试管可以选择*别，有一个前提条件，那就是有一定要选择*别的病征。如今种植前遗传学确诊和判断的研究可对胚胎进行性别确诊和判断，是通过特殊的方法对体外受精后4-10细胞阶段的胚胎活检1-2个细胞进行分析。关键是用在防止性连锁遗传病的患儿妊娠，防止了高危夫妻在发现胎儿异常后终止妊娠的痛苦。如无医学指征的性别确诊和判断，医院是不能实施该技术的。

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但这种技术仅限于有遗传性疾病，比如有连锁性遗传病的夫妻们，为了优生，对他们精、卵形成的胚胎，在放人子宫前，在已经形成的胚胎中选择一个细胞进行基因和染色体检查。假使遗传性疾病与性别有关，如血友病、男性发病，女性为携带者，对于女性朋友们本身来说，是不会发病的，那就要进行胚胎的性别筛选，防止病儿出生。

做检查方面的工作的话，比较复杂，成本高。而且如今，用PGD技术可以检出的疾病很有限，所以要严格选择病例。假使仅仅为了生男孩或女孩则完全没有必要做这项检查。很多中心多年的分娩资料显示，男性和女性的比例几乎是1：1，所以试管婴儿技术决不能随意用来进行性别选择。

男性中度弱精可以选择做试管吗？

根据《WHO人类精液检查和处理实验室手册》(第五版)，正常精液的参考值为每次射精精子总数＞39×106，精子密度正常最低值为≥15×106/ml，精子活力根据精子的运动方向分为a、b、c、d级，分别为快速前向运动、慢速或呆滞的前向运动、非前向运动和不动，前向运动（即a+b）的正常最低值为≥32％。禁欲3-7天，精液常规分析3次以上，前向运动精子（PR）＜32％，或前向运动+非前向运动精子＜40％，即可诊断为弱精子症。中度弱精子症为10％≤PR＜20％。

弱精子症的常见病因有：生殖道感染、精索静脉曲张、精液pH异常、精液液化异常、内分泌因素、吸烟、饮酒、高温等，治疗方面，可以先针对病因改善生活方式、进行药物治疗，如药物治疗无效，再考虑采用辅助生殖技术助孕。

如果女方排卵正常、输卵管通畅，男方的精液经实验室处理后，PR的总数＞10×106，可以先尝试人工授精，即将洗涤处理后的男性精液通过非性交的人工方式注入女性生殖道内，以使卵子和精子自然受精达到妊娠目的。

如果PR总数＜10×106，或女方存在排卵障碍、输卵管梗阻等问题，或是人工授精3次失败，可以选择试管婴儿的方法助孕，即体外受精-胚胎移植。

具体采用何种治疗手段，需要根据具体情况在专业的医生指导下进行选择，而且就算最终选择了辅助助孕的手段，依然需要通过改善生活方式及药物治疗来提高精子质量，以获得最好的妊娠结局

做试管婴儿可以选择男孩或者女孩吗

回复: 如果有家族遗传史的 <br/>可以 <br/>例如男的遗传无精 <br/>就能选择女孩 <br/>其余没有家族遗传史的不能选择孩子性别</p>回复1: <p>试管婴儿是不能进行性别选择的，这个在国际上是违反道德的。但是特殊情况下是可以的，但这种行为在我国是违法的，是不允许擅自进行的。除非父母有某些特殊的遗传性疾病，如有性染色体异常的特殊疾病，会选择性的遗传给男孩或者女孩，为在临床上规避风险，才有可能在辅助生殖试管婴儿的过程中去选择胎儿性别。</p><p></p></p>

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